车祸住院可以报医保吗?

更新时间：2023-12-08 08:22:09

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车祸住院可以报医保吗

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交通事故住院是否可以用医保，视以下情况而定：
1. 发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，不能用医保报销。
2. 在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
3. 交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

出现交通事故的处理步骤如下：
1. 及时报警；
2. 交通部门现场勘查；
3. 交通部门认定交通事故责任；
4. 交通部门组织赔偿调解；
5. 调解不成的，由法院依法判决。

2023-12-08 08:20:56

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法律分析：车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。

如果事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。

对于医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的情况，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定，包括以下几种：

1. 应当从工伤保险基金中支付的；
2. 应当由第三人负担的；
3. 应当由公共卫生负担的；
4. 在境外就医的。

如果医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人，基本医疗保险基金将先行支付，并有权向第三人追偿。

2023-12-08 08:21:18

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法律分析：车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。在交通事故中，如果当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。此外，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
1. 应当从工伤保险基金中支付的；
2. 应当由第三人负担的；
3. 应当由公共卫生负担的；
4. 在境外就医的。
如果医疗费用依法应当由第三人负担，而第三人不支付或者无法确定第三人，则由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2023-12-08 08:22:09

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