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请问,农村合作医疗在外地就诊的报销流程是怎样的?
更新时间:2023-12-08 14:42:09
问题描述:
请问,农村合作医疗在外地就诊的报销流程是怎样的?
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农村合作医疗可以异地报销,但具体的报销内容各个省份都是不同的。其参保人员在异地就医的,其医疗费用在出院结算时,会直接报销应当由基本医疗保险基金支付的费用。并且其回家之后还可能可以二次报销。
国家建立和完善新型农村合作医疗制度,并由国务院规定其管理办法。对于参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。同时,社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-12-08 14:40:23
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法律分析:
1. 外地就医的农村合作医疗在参保地医保申请批准后可以报销。在外地住院就医时,需要先向参保地医保提出申请,批准了以后可以报销,否则参保地是不给报销的。
2. 参保地批准以后,带上住院的病历、发票、费用清单、疾病诊断书、出院小结、身份证、户口本和合作医疗本及转院的手续这些资料,到指定的报销医院的医保结算窗口进行报销。
注意:以上内容仅供参考,具体操作可能因地区和政策的不同而有所差异。如有需要,请咨询当地相关部门或专业律师。
2023-12-08 14:40:43
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外地住院农村合作医疗的报销流程为:首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等,然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分,可在异地报销,异地不能报销的部分,回参保地报销。参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医实行保底补偿。
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2023-12-08 14:42:09
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