想问一下，社保医疗保险报销范围是如何的

更新时间：2023-12-13 09:20:24

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社保医疗报销范围：

1. 体外震波碎石、高压氧仓治疗、射频治疗等项目，个人自付10%。
2. 立体定向放射治疗装置爱克司刀（X-刀）、伽玛刀（γ-刀）、光子刀，个人自付40%。
3. 血液透析、腹膜透析项目，个人自付10%。
4. 心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、快中子治疗项目，个人自付15%。

请注意，具体报销比例和范围可能会因地区和具体政策而有所不同。建议在就医前咨询当地社保部门或医院财务部门，了解具体的报销政策和流程。

2023-12-13 09:17:43

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社保医疗保险的报销额度是有上限的。

1. 统筹基金最高支付限额即“封顶线”，指在一个保险年度内，统筹基金累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额。超过此限额的医疗费用，将不属于统筹基金支付范围。

2. 社保医疗报销采取先按比例报销，最高可达90%，但设有上限，这一上限与医疗险的累计缴费时间有关。累计缴费时间越长，报销上限就越高。此外，还有一定的起付线，即免赔额。

2023-12-13 09:18:06

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根据《中华人民共和国社会保险法》规定，医疗保险报销范围包括：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

1. 应当从工伤保险基金中支付的；
2. 应当由第三人负担的；
3. 应当由公共卫生负担的；
4. 在境外就医的。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。同时，社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度，以便利参保人员享受基本医疗保险待遇。

2023-12-13 09:20:24

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