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医保卡没钱门诊怎么报销
更新时间:2023-12-13 10:56:05
问题描述:
医保卡没钱门诊怎么报销
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法律分析:医保卡在医院门诊检查可以报销。参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用,只需支付按政策规定的个人负担部分;应由门诊统筹资金支付的部分,由城乡居民医保经办机构与定点基层医疗卫生机构定期结算。
2023-12-13 10:53:58
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法律分析:
1. 居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%。100元以上的由个人自理。
2. 城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分。活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
3. 医保住院流程:出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等。乙类先自付10%,再进入基本医疗。按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
以上内容是基于法律原则和实践的一般性描述,具体细节可能因地区和政策的不同而有所变化。在实际操作中,建议咨询当地的医保机构或专业人士以获取准确的信息。
2023-12-13 10:54:17
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一、门诊:使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
二、住院:报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
2023-12-13 10:56:05
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