工伤，走了医保了，该怎么办?

更新时间：2023-12-14 05:36:07

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工伤，走了医保了，该怎么办

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一、工伤走了医保怎么处理

1、工伤走了医保则不能再申请工伤保险的赔偿。工伤保险和医保二者的保险责任不同，工伤保险是针对工作期间发生意外的伤害，而医疗保险则针对非工伤患病的保险。工伤保险属于雇主责任险，个人无需缴纳，而医疗保险是福利性质的，需要双方共同缴纳。工伤保险的认定原则是补偿不究过失，即无论责任在个人还是企业，只要劳动者因工负伤或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力或死亡，都享有社会保险待遇。

二、工伤走了医保还能报工伤吗

1、工伤走了医保不能报工伤。进行了医疗保险报销后，原则上不能再申请工伤报销。否则可能面临社会保险行政部门的处罚，包括责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，并处以骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
2、职工工伤应当进行工伤认定，经过认定后，医疗费由工伤保险支付，不能使用医疗保险。医疗保险主要用于治疗职工生病或者非因工负伤的情况。如果未经过工伤认定或认定不是工伤，则只能用医疗保险报销。

2023-12-14 05:33:59

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认定为工伤后，相关费用不会由基本医疗保险基金支付，而应由工伤保险基金承担。具体来说，因工伤产生的治疗费用、康复费、住院伙食补助、外地就医交通食宿费、辅助器具费、生活护理费、伤残补助及津贴、一次性医疗补助金，以及因工死亡后的丧葬补助、遗属抚恤金和死亡补助金等，均按照国家规定从工伤保险基金中支付。

2023-12-14 05:34:05

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发生工伤事故后，应首先送往社会保险定点医院救治，对于伤情危急的情况，可先送往最近的医院抢救。用人单位需准备相关材料，并在规定时间内向社保部门提交工伤认定申请，同时申请医疗补助。若用人单位未在规定时间内提出工伤认定申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或职业病诊断、鉴定之日起1年内，直接向用人单位所在地的统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

在提出工伤认定申请时，需提交以下材料：
1. 工伤认定申请表，其中包括事故发生的时间、地点、原因及职工伤害程度等基本情况；
2. 证明与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的材料；
3. 医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。

若工伤认定申请人提供的材料不完整，社会保险行政部门将一次性书面告知需补正的全部材料。申请人按要求补正材料后，社会保险行政部门将受理申请。

2023-12-14 05:36:07

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