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特殊病种门诊挂号有报销吗
更新时间:2023-12-15 08:42:07
问题描述:
特殊病种门诊挂号有报销吗
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特殊病种门诊挂号有报销。特殊病可以享受的报销待遇如下:
1. 报销比例:在门诊发生的特殊病种费用视同住院,按住院比例报销,并且可以与普通住院的费用累积起付线。
2. 结算周期:特殊病种结算周期为360天,包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线。
3. 最高报销上限:为30万。
此外,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-12-15 08:40:45
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法律分析:特殊病种门诊挂号有报销。特殊病可以享受的报销待遇:报销比例,在门诊发生的特殊病种费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。特殊病种结算周期为360天,包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-12-15 08:40:52
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### 1. 特殊病种门诊报销规定
特殊病种也可以进行门诊报销,报销比例各地规定不一。一般情况下,特殊病种的门诊报销不设起付线,通常按照患者实际支付费用的75%的比例来计算补偿。如果医疗费用超过了年度限额医保,则不予报销。
### 2. 医保待遇标准
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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