工伤医疗费用是怎样报销的？

更新时间：2023-12-23 09:36:08

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工伤医疗费用是怎样报销的？

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工伤医疗费用的报销方式如下：

1. 工伤救治费用由受伤人员所在单位先行支付。
2. 经劳动和社会保障部门认定为工伤后，用人单位应参与工伤保险统筹，并按照工伤保险诊疗项目目录申报结算费用。同时，需向本机构提供工伤保险药品目录和住院服务标准。
3. 符合工伤保险基金支付范围的继续发生的费用，由经办机构与合作的医疗机构进行结算。
4. 职工治疗工伤应在签订服务协议的医疗机构进行，紧急情况下可先至就近的医疗机构进行急救。
5. 治疗工伤所需的费用，包括符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准的费用，均从工伤保险基金中支付。
6. 工伤保险的相关目录和标准由国务院相关部门共同规定。
7. 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经同意到外地就医的交通、食宿费用，也从工伤保险基金中支付，具体标准由地方政府规定。
8. 工伤职工治疗非工伤引发的疾病时，不享受工伤医疗待遇，需按照基本医疗保险办法处理。
9. 工伤职工在签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的部分也从工伤保险基金中支付。

2023-12-23 09:33:47

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工伤医疗费用的报销方式如下：

1. 工伤救治费用由受伤人员所在单位先行支付。用人单位经劳动和社会保障部门认定为工伤，参与工伤保险统筹后，应当按照工伤保险诊疗项目目录申报结算发生的费用，并向本机构提供工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2. 符合工伤保险基金支付范围的继续发生的费用，由经办机构按照工伤保险协议向合作医疗机构结算。
3. 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
4. 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
5. 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

2023-12-23 09:34:13

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法律分析：工伤医疗费用报销比例为100%，包括以下几项费用：

(一) 治疗工伤的医疗费用和康复费用；
(二) 住院伙食补助费；
(三) 到统筹地区以外就医的交通食宿费；
(四) 安装配置伤残辅助器具所需费用；
(五) 生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
(六) 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
(七) 终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
(八) 因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
(九) 劳动能力鉴定费。

2023-12-23 09:36:08

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