病历复印件包括什么内容有没有法律规定

更新时间：2023-12-24 08:14:04

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病历复印件的内容包括病历首页、病程记录、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录、体温单、医嘱单等。根据相关法律规定，医疗机构可以为申请人复制门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

2023-12-24 08:11:48

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病历复印的范围包括：

1. 病历首页
2. 病程记录
3. 超声、心电图、照片、CT等
4. 医嘱单
5. 体温表
6. 其他医疗文书，如手术知情同意书等
7. 出院记录
8. 体温单
9. 辅助检查报告单，如病理报告、检验报告等
10. 医学影像检查资料等病历资料

根据法律规定，医疗机构可以为申请人复制上述范围内的病历资料。

2023-12-24 08:12:09

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病历复印的内容一般包括有：病历首页、病程记录，以及各项检查的内容如实验室检查、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单，手术知情同意书等和出院记录等。

医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联，使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。

门（急）诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。

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