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骑摩托车摔倒没有驾照,农村医保能报销吗?
更新时间:2024-01-16 08:01:38
问题描述:
骑摩托车摔倒没有驾照,农村医保能报销吗?
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法律分析:
1. 自己摔伤医保能报销,因为医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
2. 职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
3. 骑摩托车摔伤一般是可以农村
合作
医疗报销的,但存在第三方事故责任的,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如
交通事故
、
医疗事故
、工伤等。这种情况下,农村合作医疗则不可以报销。
2024-01-16 07:42:48
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法律分析:骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的,但是如果存在第三方事故责任的,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;农村合作医疗则不可以报销。农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付:
1. 在国外或港、澳、台地区治疗的;
2. 自杀、自残的(精神病除外);
3. 斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;
4. 交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;
5. 属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的。
2024-01-16 08:01:32
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**法律分析**:自己骑车摔伤可以报销,但是不是农村合作医疗报销,而是交完农合之后,里边单独拿出来一小部分去另外投保的商业意外险,也是保险公司管报销。
**法律依据**:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1. 应当从工伤保险基金中支付的;
2. 应当由第三人负担的;
3. 应当由公共卫生负担的;
4. 在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024-01-16 08:01:38
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