没有办理新生儿医保,出生费用能报销吗?

更新时间:2024-01-16 18:50:19
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    法律分析:

    1. 出生超过3个月才办理申报新生儿医保手续的,前期新生儿发生的医疗费用不能报销。
    2. 只要新生儿是在出生3个月以内申报登记的,其在申报前发生的医疗费用,市社保中心都视同其已经参保并给予医疗报销政策享受的待遇。

    分析:
    1. 新生儿医保申报时间的重要性:若新生儿在出生后3个月内完成医保申报,则其在申报前产生的医疗费用可以享受医保报销政策;若超过3个月才申报,则前期发生的医疗费用无法报销。
    2. 医保支付范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,均按国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    3. 医保不支付范围:工伤保险基金支付、第三人负担、公共卫生负担及境外就医的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。若医疗费用依法应由第三人负担,但第三人不支付或无法确定第三人时,基本医疗保险基金将先行支付,并保留向第三人追偿的权利。
    2024-01-16 18:47:44
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    法律分析:新生儿医保可以报销少儿住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上的费用。这部分费用由新生儿医保支付90%,剩余部分需要自费。

    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。职工在以下情形下可以按照国家规定享受生育津贴:女职工生育享受产假;享受计划生育手术休假;法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
    2024-01-16 18:48:10
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    生孩子医保卡可以报销。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用,由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走部分报销费用。

    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
    2024-01-16 18:50:19
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