职工医保门诊检查费可以报销吗？

更新时间：2024-01-16 21:42:05

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检查费用医保是否可以报销，分析如下：
1、如果是一般门诊检查费用，医保通常不予报销，但若医保个人账户中有钱，是可以用来直接支付一般门诊检查费用的；
2、如果是特殊门诊检查费用，可以用医保报销，不过有起付线和报销比例的限制，若未超过起付线，则无法报销，而且各地对此的报销政策不一，因此具体如何报销、可以报销多少，还要咨询当地社保局。

医保报销需要什么材料：
1、身份证、医保卡；
2、定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单；
3、医疗机构出具的收费单据和有关发票。

2024-01-16 21:40:14

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法律分析：职工医保门诊是可以报销的。医保报销范围包括门诊、住院和大病，但门诊报销的比例低于其他两项。一般来说，门诊报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。如果被保险人不到指定的医疗机构就医，那么门诊费和其他费用都必须由自己承担。

2024-01-16 21:40:23

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法律分析：

职工医保门诊报销比例：

1. 在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，两千元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是百分之五十。
2. 七十周岁以下的退休人员，一千三百元以上的费用可以报销，报销的比例是百分之三十。

居民医保门诊报销比例：

门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算。

2024-01-16 21:42:05

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