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我是益阳沅江人现在长沙县打工不幸生了病,在这治病的费用能不能回沅江报
更新时间:2024-01-28 07:12:07
问题描述:
我是
益阳
沅江
人现在
长沙县
打工不幸生了病,在这治病的费用能不能回沅江报
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员工生病治疗费用如果符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等目录和标准的,则在报销范围之内,可以按规定从基本医疗保险基金中支付;如果不符合上述目录和标准的,则不在报销范围之内。
法律依据:
《
中华人民共和国社会保险法
》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村
合作
医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2024-01-28 07:10:12
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一、异地办理医疗报销的流程: 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明; 3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销; 4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗; 5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。 二、清单包括: 1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单; 2、费用清单; 3、出院小结; 4、病例复印件; 5、身份证,户口本复印好; 6、转诊证明或打工证明。 法律依据: 《中华人民
共和
国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
2024-01-28 07:10:27
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可以跨省报销。 异地办理医疗报销的流程:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。 所以,异地住院是可以异地报销的,但是要住院所在医院提供相关的单据以及资料,才可以回到原住址的相关医院进行报销手续的办理。法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2024-01-28 07:12:07
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