医保卡买药了可以报销吗

更新时间:2024-01-31 04:46:04
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    医保卡到定点的药店买药能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,同样按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,同样由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。此外,社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度,以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-01-31 04:43:49
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    法律分析:

    1. 医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药百分之九十都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的。

    2. 法律依据:基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。省、自治区、直辖市人民政府可以按照国家有关规定,补充确定本行政区域基本医疗保险基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障主管部门备案。

    3. 国务院医疗保障主管部门应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济性评价,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等有关方面的意见。

    4. 评价结果应当作为调整基本医疗保险基金支付范围的依据。
    2024-01-31 04:44:06
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    法律分析:可以报销。

    一、参保人员可持医保卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算。其中,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人账户金额用完,可以用现金支付;
    二、如果在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,是不能用医保支付的;
    三、医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能用医保按规定支付。超出部分,无法用医保支付;
    四、对符合医保支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的部分,才能由统筹基金按比例支付,最高支付到封顶线为止。
    2024-01-31 04:46:04
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