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退休人员门诊费用如何报销?
更新时间:2024-02-22 08:14:09
问题描述:
退休人员门诊费用如何报销?
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【法律分析】:
一、门诊报销比例:
1. 2000元以上可报销,报销比例为50%。
2. 70周岁以下的退休人员,1300元以上可以报销,比例为70%。
3. 70周岁以上的退休人员,1300元以上可以报销,比例为80%。
二、住院报销比例:
1. 起付金额为1300元。
2. 第二次及以后住院的医疗费用,起付标准为650元。
3. 一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。
三、报销范围:
1. 门诊、急诊的医疗费用。
2. 到定点零售药店购药的费用。
3. 急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用。
4. 恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
2024-02-22 07:51:22
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退休人员门诊看病报销方法如下:
1. 退休人员需在每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口。
2. 社保所工作人员审查后,会收取符合报销条件的单据,并请退休人员填写登记表。该登记表需一式两份,一份由退休人员留存,另一份由社保所留存,并同时进行录机操作。
3. 工作人员会将录好的药费单据进行装订报盘,并将药费单据和社保卡一同送往区医保中心进行上报。
4. 对于审核通过并予以报销的退休人员的社保卡,工作人员会取回并让其个人签字领取。
此外,参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,将直接由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位进行结算。同时,相关部门也会建立异地就医医疗费用结算制度,以便利参保人员享受基本医疗保险待遇。至于职工基本医疗保险、新型农村
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医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准,将按照国家规定执行。
2024-02-22 08:14:01
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1. 如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的,其依然享受基本医疗保险待遇,门诊费用的报销按照职工医保予以进行。
2. 如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的,其退休后只能享受居民医疗保险,其门诊费用按居民医保报销。
2024-02-22 08:14:09
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