请问工伤第一次医疗费用报销，为什么医院不报销第二次手术费用

更新时间：2024-02-22 17:14:05

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您好，请问工伤第一次医疗费用报销，为什么医院不报销第二次手术费用

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工伤二次手术报销流程：

1. 由用人单位或职工本人填写《工伤职工二次住院申请备案表》，一式二份并加盖单位公章。
2. 持表至定点医院填写病史及医疗经过，并加盖医院专用公章。
3. 将上述《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章，用人单位和市社会保险中心工伤科各持一份，以备医疗费报销时查证。

2024-02-22 16:49:37

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工伤二次手术的报销流程如下：

1. 职工单位或职工本人到市社会保险中心的工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》，需两份并加盖单位公章。
2. 携带填好的《工伤职工二次住院申请备案表》到定点医院，由医院填写病史及医疗经过，并提出二次住院的意见，且需加盖医院专用公章。
3. 用人单位与市社会保险中心的工伤科各保留一份备案表，以备医疗费报销时查证。

在涉及工伤赔偿的各类费用中，误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金及残疾辅助器具费均依照相关法律规定进行计算和确定。具体计算方法包括根据受害人的误工时间和收入状况确定误工费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定护理费，以及根据实际发生的费用计算交通费、住院伙食补助费和营养费。残疾赔偿金则根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，结合受诉法院所在地上一年度的相关标准进行计算。对于残疾辅助器具费，按照普通适用器具的合理费用标准计算，并可根据特殊需要进行调整。

2024-02-22 17:13:54

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法律分析：

工伤二次手术的报销流程如下：

1. 职工单位或职工本人需前往市社会保险中心的工伤科，领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》，该表格需加盖单位公章。
2. 携带已填好的《工伤职工二次住院申请备案表》前往定点医院，由医院填写病史及医疗经过，并提出关于二次住院的意见，同时加盖医院专用公章。
3. 用人单位与市社会保险中心的工伤科各保留一份备案表，以备医疗费报销时查证。

对于相关费用的计算，依据以下规定：

1. 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间由医疗机构出具证明确定。
2. 护理费根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。
3. 交通费根据实际发生的费用计算，需以正式票据为凭。
4. 住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。
5. 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6. 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度相关标准计算。
7. 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，有特殊需要的可参照配制机构的意见确定。

2024-02-22 17:14:05

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