异地就医如何备案，法律上如何认定

更新时间：2024-03-08 14:06:07

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异地就医如何备案，法律上如何认定

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异地就医是否需要备案需要根据实际情况来定。首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医，如果是前者则不需要备案。如果是跨省异地就医，参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记。审批备案后，按照就近原则，在居住地定点1-3家医疗机构，期限一年确定一次定点机构社保单位审批后，备案就完成了。

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。不过，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

如果医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人，基本医疗保险基金将先行支付，并在支付后有权向第三人追偿。

2024-03-08 14:03:38

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【分析】：

1、确认是省内异地就医还是跨省异地就医。如果是省内异地就医，则无需备案。

2、对于跨省异地就医，参保人员需携带“社会保障卡”前往参保地社保中心，填写“异地就医备案审批表”进行登记。

3、完成审批备案后，按照居住地就近原则，选择1-3家定点医疗机构，期限通常每年确定一次。备案完成后，由社保单位审批定点机构。

4、在跨省异地就医结算时，异地就医人员应携带参保统筹地区发放的“社会保障卡”，在所选的定点医疗机构就医。诊疗费用将按照参保统筹地区的医疗保险政策，直接通过联网刷卡进行结算，涵盖门诊和住院统筹。

【温馨提示】
以上内容基于当前信息结合对法律的理解，仅供参考。如有疑问，请整理相关信息，与专业人士进行详细沟通。

2024-03-08 14:04:06

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法律分析：

要告知参保地医保部门自己因何原因、要去异地何处看病。如果目前在老家，可携带社保卡到参保地医保中心办理，提交相关材料，直接备案就医地。若不在老家，可通过网上备案或电话备案渠道了解要求，通过APP、传真、邮寄或电子邮件等方式提供材料给医保中心，完成备案。

备案时无需指定具体医院，只需指定地市，即可在该地所有跨省异地就医定点医疗机构直接结算住院费用。特别地，前往北京、天津、上海、重庆、海南和西藏的人员，只需备案到这些省份。

查询全国跨省异地就医定点医疗机构名单，可访问国家医保局网站。

2024-03-08 14:06:07

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