补充医疗保险怎么报销

更新时间：2024-03-08 17:02:05

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补充医疗保险是对基本医疗保险支付后，由员工（包括在职职工和退休人员）个人自负部分医疗费用进行报销。这一制度旨在减轻员工个人在医疗费用方面的负担，提高医疗保障水平。同时，该制度也体现了国家对员工健康福祉的关注和保障。

2024-03-08 17:00:53

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补充医疗保险报销的原则是，在社保未报销的部分，再从补充医疗中进行报销。例如，门诊费用在1800元以内及超过该金额后社保报销比例以外的部分，以及住院费用在1300元以内及超过该金额后社保报销比例以外的部分，均可以通过补充医疗保险进行报销。此外，根据《北京医疗保险具体报销条件及流程》第三条规定，一个自然年度内，普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元的部分，大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。对于退休人员，累计超过1300元的部分，70周岁以下的，大额医疗互助基金支付70%，个人自付30%；70周岁及以上的，大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内的最高支付限额为2万元。

2024-03-08 17:00:58

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法律分析：

1. 补充医疗报销(二次报销)大概需要3个月的时间。
2. 医保二次报销是指基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次，实际上是补充医疗保险的报销。
3. 一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分，均可享受医保基金的二次补助。

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