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一般工伤可以走新农合么,法律上如何认定
更新时间:2024-04-28 07:24:05
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一般工伤可以走新农合么,法律上如何认定
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1、工伤不一定可以走新农合,这里的“走”可以理解为报销。一般受伤之后的诸如伙食补助费、工伤康复的费用等,从工伤保险基金支付。若是存在需要受伤职员自己支付相关医疗费的情形,在能够提供证明自己满足报销条件的情形下,可以提出报销请求。
2、法律依据:《工伤保险条例》
第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门
会同
国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2024-04-28 07:21:54
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1、工伤不一定可以走新农合,这里的“走”可以理解为报销。一般受伤之后的诸如伙食补助费、工伤康复的费用等,从工伤保险基金支付。若是存在需要受伤职员自己支付相关医疗费的情形,在能够提供证明自己满足报销条件的情形下,可以提出报销请求。
相关法律规定:法律依据:《工伤保险法》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2、根据《工伤保险条例》第三十条、第三十八条、第六十二条规定,工伤事故无论是前期治疗、后期治疗,还是旧伤复发治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付。
用人单位没有参保的,由用人单位按照规定的标准支付。不属于新农合报销范围。
如果工伤职工工伤保险理赔之后,通过不正当手段取得发票,又向新农合申请报销,是诈骗社会保险基金行为,根据《社会保险法》规定,追回骗取金额之外,应处骗取金额二至五倍罚款;达到诈骗罪立按标准的,追究刑事责任。
2024-04-28 07:22:04
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你不仅不违法,相反还是正确的。工伤是不能走新农合的。发生工伤的,就应该由用人单位或社保承担工伤保险责任。老板叫你走新农合,这是违法的。你未走新农合,你是合法的。
2024-04-28 07:24:05
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