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居民医疗保险住院报销比例是多少?
更新时间:2024-05-06 10:10:57
问题描述:
居民医疗保险住院报销比例是多少?
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**报销比例**:
一档标准缴费的成年居民住院报销比例如下:
1. 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%。
2. 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%。
3. 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
4. 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。
二档标准缴费的成年居民住院报销比例如下:
1. 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%。
2. 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%。
3. 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
4. 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。
需要注意的是,根据《中华人民
共和
国社会保险法全文》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
1. 应当从工伤保险基金中支付的。
2. 应当由第三人负担的。
3. 应当由公共卫生负担的。
4. 在境外就医的。如果医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人,则由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2024-05-06 09:42:52
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你好,看你的保险额度才能确定
2024-05-06 10:10:28
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医疗事保险部门查询具体
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