你好,我18年没有交合作医疗,19年交了,今年十一月份能用吗报销吗

更新时间:2019-07-19 14:41:30
问题描述:
你好,我18年没有交合作医疗,19年交了,今年十一月份能用吗报销吗
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 找法网咨询顾问
    已帮助1157722 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
    (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
    (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
    (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
    (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
    (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
    在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
    2019-07-19 14:40:15
    点赞
  • 平台特邀律师推荐
    已帮助1626051 人 · 响应时间 平均1分钟内
    咨询我
    农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。  未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。  
    一、报销范围  
    1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。  
    2、药品费:凡基本药物目录以外的药品不予报销。  
    3、检查费:最高限额600元。  
    4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。  
    5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。  
    6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。  
    7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)  
    二、转诊规定  
    1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;  
    2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;  
    3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;  
    4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。  
    三、报销比例  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。  
    四、报销程序  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
    2019-07-19 14:41:30
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
17年没交合作医疗18年交了,现在住院能给报销吗
住院医疗保险报销流程: 1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
17年没交合作医疗,18年交了,现在住院能给报销吗
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
17年合作医疗没有交18年交了现在能报销吗
工伤险和新农合不能同时报销。 1、不能同时报销,两个是不同性质的保险,而且医疗发票只有一份,同时报销在实操上也不现实; 2、职工发生工伤事故后,工伤保险基金和用
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
我18年的农村合作医疗没交,十一月份交了19年的,现在住院报销吗?
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
你好我妈骑电动车被人撞了,对方全责,报了保险我该怎么理赔
您好,处理理赔时应首先联系保险公司了解理赔流程。如伤势轻微,直接提供医疗费用单据等相关证明材料申请理赔;若伤势严重,需在治疗结束后提供完整的医疗证明和费用清单。
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
车辆不解押可以报废吗?
建议到车辆管理所询问办理
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
异地车牌可自行到车管所解押
异地车牌是不能在当地解押的。车辆登记证在贷款的时候会被银行抵押,当地车管所是负责保存的。车辆抵押解除凭证是印在大绿本后面的,因此只有当事人到登记地才能进行解押手
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
天津交强险在哪交
您好,需要到保险公司缴纳!
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
桂东电力还可以理赔吗
法律分析:建议先协商处理,要求赔偿电力损失。如数额较大或协商无果,也可以报警处理。 法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一百二十条 民事权益受到侵害的,被
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
律师解答动态
刚刚
何元金律师
近期帮助 27450 人
网上购买的二手手机支持无理由退货吗
刚刚
周清智律师
近期帮助 22087 人
你好,请问在城管执法不合理的情况下怎么投诉他们
19秒前
李耀光律师
近期帮助 3788 人
号上班途中两电瓶车相撞导教我眼复视,经鉴定十级伤残,单位买的雇主责任险,请问我的百分之三十由谁赔偿
25秒前
宋笑影律师
近期帮助 989 人
在开放式小区内一个三轮车拉的东西超长挂住了后方两轮车的挡风被导致家人摔倒骨折 
26秒前
广东天磊律所律师
近期帮助 30153 人
你好,欠我4万块钱不还,时隔8年了,没有欠条只有转帐记录
38秒前
王传玲律师
近期帮助 604 人
我想咨询一个问题,就是劳动合同到期一个月后。我还有年假及加班调休未休。公司临时提出不给续签合同了。
1分钟前
江杰律师
近期帮助 2324 人
咨询下,6500计时,已经工作两年多了,现在公司突然说要改为计件。这个合法吗
2分钟前
天习律所律师
近期帮助 39173 人
支付宝被司法冻结
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询