入院记录既往史写错了怎么办？

更新时间：2024-08-07 09:22:19

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入院记录既往史写错了怎么办？

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一、入院记录口述错误怎么办

1、入院记录口述错误的处理方式如下：
（1）入院记录是由接诊医生撰写，不能修改，否则就属于篡改病历记录；
（2）如果认为医生撰写记录口述出现错误，可以要求与医生再次陈述，医生会在病史记录上予以补强和修正；
（3）对于既往已经记录的错误，撰写后是不能修改的。

2、法律依据：
医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。医疗机构应当建立健全医患沟通机制，对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议，应当耐心解释、说明，并按照规定进行处理；对患者就诊疗行为提出的疑问，应当及时予以核实、自查，并指定有关人员与患者或者其近亲属沟通，如实说明情况。

二、医疗事故侵权纠纷的诉讼流程是什么

1、原告起诉；
2、法院受理后将起诉书副本送达被告；
3、被告在十五日内提交答辩状，法院在五日内将答辩状副本送达原告如果被告不提交答辩状，不影响审理；
4、决定开庭审理的案件，法院在三日前通知当事人并公告；
5、法庭调查阶段包括当事人陈述，告知证人的权利义务，证人作证，宣读未到庭的证人证言，出示书证、物证和视听资料，宣读鉴定结论，宣读勘验笔录；
6、法庭辩论包括，原告及其诉讼代理人发言，被告及其诉讼代理人答辩，第三人及其诉讼代理人发言或者答辩，互相辩论。法庭辩论终结，由审判长按照原告、被告、第三人的先后顺序征询各方最后意见；
7、法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决；
8、判决宣告。

2024-08-07 08:45:33

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对你的治疗有什么实质性的影响

2024-08-07 09:21:55

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这是可以直接起诉处理的

2024-08-07 09:22:19

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