居民医疗保险住院报销比例是多少?

更新时间:2024-08-11 08:10:50
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居民医疗保险住院报销比例是多少?
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    **报销比例**:

    一档标准缴费的成年居民住院报销比例如下:

    1. 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%。
    2. 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%。
    3. 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
    4. 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

    二档标准缴费的成年居民住院报销比例如下:

    1. 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%。
    2. 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%。
    3. 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。
    4. 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

    需要注意的是,根据《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

    1. 应当从工伤保险基金中支付的。
    2. 应当由第三人负担的。
    3. 应当由公共卫生负担的。
    4. 在境外就医的。如果医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人,则由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2024-08-11 07:58:29
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    你好,看你的保险额度才能确定
    2024-08-11 08:10:42
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    医疗事保险部门查询具体
    2024-08-11 08:10:50
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