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医生可以直接修改错误的病假时间吗?
更新时间:2024-09-24 10:21:21
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病历时间写错了可以改,但仅限于主管医生自行修改,其他医生无权擅自改动。对于急诊病人、疑难病和手术患者的病历档案,必须保持原始情况,确保以后查阅使用及继续治疗或转院时的查证。特别是涉及医患矛盾纠纷的材料,必须保留原件。修改错字时,应使用双线在错字上划清,并注明修改时间和修改人签名,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹。根据《病历书写基本规范》,修改病历是被允许的,但需遵循规范操作。此外,上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任,而实习医务人员、试用期医务人员书写的病历需经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员则需由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
2024-09-24 09:58:47
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2024-09-24 10:21:21
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