手骨骨折因家庭矛盾打墙，住院治疗医保可否报销？

更新时间：2024-11-22 17:18:12

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骨折医保给报销吗要视具体情况来定。如果是工伤、第三人造成的、在境外诊治的、应由公共卫生负担的，医保不报销；除上述情形外，骨折的医保可以报销。

具体来说，如果骨折是由于工作原因导致的，那么这部分费用应由工伤保险基金支付，医保不予报销。如果骨折是由第三方责任造成的，如交通事故、打架等，医保也不予报销，这部分费用应由责任方承担。另外，如果在境外进行诊治，医保也不予报销。还有，如果骨折诊治属于公共卫生负担的范围，比如某些疫苗接种导致的副作用等，医保同样不予报销。

需要注意的是，虽然医保对骨折的报销有一定的限制，但是对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，是可以从基本医疗保险基金中支付的。同时，如果医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人时，基本医疗保险基金可以先行支付，但之后有权向第三人追偿。

2024-11-22 16:48:57

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