家人骑电动车追尾机动车后摔倒,闭合型颅脑损伤特重型,我去医院问我方全责能不能使用医保报销医院说不可以那我后续还可以进行医保报销吗

更新时间:2024-12-01 15:06:05
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家人骑电动车追尾机动车后摔倒,闭合型颅脑损伤特重型,我去医院问我方全责能不能使用医保报销医院说不可以那我后续还可以进行医保报销吗
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    后续是否能医保报销需视具体情况。

    分析:根据我国相关法律规定,医保通常不覆盖因交通事故等第三方责任导致的医疗费用。若事故责任完全在你方,且被认定为交通事故,则初步判断医保可能不予报销。但具体还需考虑地区性医保政策差异及事故定责细节。

    提醒:若医保部门明确拒绝报销,且家庭承担医疗费用压力巨大,问题已较为严重,应及时咨询专业律师或法律机构,探讨其他救济途径。
    2024-12-01 15:03:48
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  • 找法网咨询顾问
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    具体操作:

    1. **与医保部门沟通**:准备完整的医疗费用清单、事故责任认定书等材料,详细询问拒绝报销的具体条款及依据,尝试争取医保部门的理解与支持。

    2. **法律援助**:咨询专业律师,了解医保报销的相关法律规定及案例,评估是否有可能通过法律途径争取到医保报销。律师可能会建议提起行政诉讼或民事诉讼。

    3. **民事诉讼**:若确定机动车驾驶员存在过错,且我方损失严重,可考虑聘请律师提起民事诉讼,要求对方赔偿医疗费用、误工费等损失。在诉讼过程中,需准备充分的证据材料,如事故现场照片、交警事故责任认定书、医疗记录及费用清单等。

    请注意,以上操作均需依据具体情况及法律规定进行,建议咨询专业律师以获取准确指导。
    2024-12-01 15:04:05
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    处理方式:

    从法律角度看,处理方式主要有:1. 与医保部门进一步沟通,了解拒绝报销的具体原因及依据;2. 寻求法律援助,了解是否有通过法律途径争取医保报销的可能性;3. 考虑通过民事诉讼,向事故责任方(如机动车驾驶员,若存在过错)索赔。

    选择建议:首先尝试与医保部门沟通,若沟通无果,再寻求法律援助评估诉讼风险与成本,最后决定是否提起民事诉讼。
    2024-12-01 15:06:05
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