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因工伤出院后鉴定于一级伤残大部分不能自理请问可以向用单位或社保申请护理费吗?以什么法定标准计算护理费?
更新时间:2018-08-21 07:11:40
问题描述:
因
工伤
出院后鉴定于一级伤残大部分不能自理请问可以向用单位或
社保
申请
护理费
吗?手续流程是怎样?以什么法定标准计算护理费?
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所在单位负责支付护理费的期间是停工留薪期。公司不负责此后所发生的护理费。公司在此期间支付护理费按什么标准?《
工伤保险条例
》没有明确说明。我们认为参照《
工伤保险
条例》第三十二条所规定的“标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
”是比较适合的,不能以其爱人的误工费来计算。对于实际操作,公司应从员工不能自理级别、住院天数、实际护理时间、其陪护人员的单位联系方式、其陪护人员的工资及缴税证明等角度进行审核。
根据《工伤保险条例》第三十一条第三款规定,工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的,由用人单位负责。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从
工伤保险基金
支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品 药品监督管理 部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙 食补 助费,以及经
医疗机构
出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
2018-08-21 07:06:26
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根据《工伤
保险
条例》第三十条和各地规定,工伤职工遭受事故伤害,应当在统筹地区协议医疗机构治疗,因为协议医疗机构医疗条件限制,由协议地区三级医院书面建议,社会保险经办机构批准,可以转往外地治疗。但一般遵循层层转院原则,不支持回老家治疗,老家医疗机构属于转往医院所在地除外。
现工伤职工未经批准转院,一般而言,治疗费用不可以报销。但经却因本地医疗条件限制必须转院治疗的,可以向社会保险经办机构说明情况,争取社会保险经办机构特事特办。《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险
基金
支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具
证明
,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
2018-08-21 07:09:29
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符合护理条件的,经治疗工伤医疗机构书面证明,停工留薪期由所在单位护理,没有派人护理的,享有护理费;
劳动能力鉴定
后需要护理的,由工伤保险基金支付护理费。
《工伤保险条例》
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
工伤职工已经评定伤残等级并经
劳动能力鉴定委员会
确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照
生活完全不能自理
、
生活大部分不能自理
或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
2018-08-21 07:11:40
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