我在某某有低保和医保，某某看病报销多少比例？

更新时间：2024-12-24 22:06:18

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案：在哈尔滨市看病，宝清县低保和医保的报销比例需根据具体医疗费用确定。分析说明：根据哈尔滨市的医保政策，报销比例因医疗费用金额的不同而有所区别。一般来说，医疗费用不满1000元的部分报销35%，1000元至5000元的部分报销45%，5000元至10000元的部分报销55%，超过10000元的部分报销65%。同时，报销比例还受医院级别影响，三级医院报销比例较低，一级医院报销比例较高。作为低保户，您可能还能享受更高的报销比例或政府补助。提醒：若报销比例远低于上述标准，或遇到报销受阻的情况，表明问题比较严重，应及时寻求专业人士的帮助。

2024-12-24 21:28:37

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具体操作：*查询政策：可通过哈尔滨市医保局官方网站、微信公众号等渠道查询最新的医保政策和报销比例，确保自己了解最新的报销标准和流程。*咨询医保机构：携带身份证、医保卡等有效证件，前往当地的医保机构咨询窗口或拨打咨询电话，了解具体的报销比例和报销流程。*申请行政复议：若认为医保机构的报销决定存在违法或不当之处，可按照法定程序向医保机构的上级主管部门或同级人民政府申请行政复议，并提供相关证据和材料。*提起行政诉讼：若行政复议未能解决问题，可依法向人民法院提起行政诉讼，请求法院对报销决定进行审查并作出判决。在此过程中，应准备好相关证据和材料，并按照法定程序进行诉讼。请注意，在处理医保报销问题时，务必保持冷静和理性，避免采取过激行为或违法手段。

2024-12-24 22:05:54

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处理方式：从法律角度来看，处理医保报销问题，常见的方式有查询政策、咨询医保机构、申请行政复议或提起行政诉讼等。选择建议：*查询政策和咨询医保机构是较为直接且便捷的方式，适用于对报销比例有疑问或需要了解具体报销流程的情况。*申请行政复议或提起行政诉讼则适用于认为报销决定存在违法或不当之处，且经过协商或申诉未能解决问题的情况。

2024-12-24 22:06:18

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法律分析：报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，支付比例不低于75%。住院起付线：一级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。最高支付限额：按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于80%。

2024-12-24 22:06:18

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向医疗保险部门查询具体标准

2024-12-24 22:06:18

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你好，按照合同约定处理

2024-12-24 22:06:18

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