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智力二级残疾人,还是五保户,无子女,2015年11月7日刚缴纳的农村医疗保险,现在大腿骨折了,能不能报销?
更新时间:2018-08-25 09:58:50
问题描述:
60岁,智力二级残疾人,同时还是五保户,无子女,2015年11月7日刚缴纳的
农村医疗保险
,现在大腿骨折了,能不能报销?谢谢!
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可以向户籍所在地残联申请办理残疾证。残疾证,是认定残疾人及其残疾类别、等级的合法凭证。由残疾人自愿申领,残疾人向户籍所在地残联提出申请,残联委托专门
医疗机构
按《残疾人实用评定标准(试用)》评定。符合标准的发给残疾证。残疾证发放与工伤鉴定适用不同的标准,不同的鉴定机构,二者没有关联。工伤职工申请办理残疾证,必须在户籍所在按程序另行申办按残疾人鉴定标准重新评定。工伤职工可以向户籍所在地残联申请办理残疾证。《
中华人民共和国残疾人证管理办法
》
二、《中华人民共和国残疾人证》(以下简称残疾人证)是认定残疾人及其残疾类别、等级的合法凭证。残疾评定标准为国务院批准的《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》(以下简称“残疾标准”)。
三、残疾人证发放坚持申领自愿、属地管理原则。实行市、县两级管理发放制度。申请人本人(或法定监护人)向申请人户口所在地县级残联提出申请办理。凡是符合残疾标准的视力、听力、言语、智力、肢体、精神及多重残疾人均应发给残疾人证。
2018-08-25 09:53:52
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缴纳
医疗保险
费有什么步骤, 首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗
保险
缴费率,一般为工资收入的2%。 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。
个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。
第三,个人缴费一般不需个人到
社会保险
经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。 相关知识延伸阅读:医疗保险是什么 医疗保险是为补偿疾病所带来的
医疗费
用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
2018-08-25 09:57:38
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根据我国有关的法律规定,农村
医疗保险报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
在发生超过基本医疗统筹
基金
最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%;
每一医疗年度内,最高支付限额为
人民币
15万元。
2018-08-25 09:58:50
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