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手术后需要连续记录几天的病历?
更新时间:2025-08-09 16:30:16
问题描述:
手术后需要连续记录几天的病历?
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手术后病历需及时记录。依据《病历书写基本规范》,手术记录应在术后24小时内完成,超时或改动可能影响医疗机构的法律地位。不及时记录可能导致证据缺失,影响患者权益保护和医疗纠纷处理。
2025-08-09 15:51:13
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手术后病历记录需按规定处理。常见方式为术后24小时内由手术者完成记录,特殊情况可由第一助手书写并手术者签名。选择处理方式时,应确保记录的真实性和及时性,避免超时或改动。
2025-08-09 16:29:54
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手术后及时记病历。操作如下:1.术后24小时内,手术者需完成手术记录;2.如手术者无法书写,可由第一助手代写,但手术者必须签名;3.确保记录真实、准确,避免超时或多次改动,以免影响法律效力。
2025-08-09 16:30:16
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