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你好！请问一下我老婆生小孩！宝宝在医院住了20天！可以报销吗
更新时间：2019-10-14 18:37:28
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你好！请问一下我老婆生小孩！宝宝在医院住了20天！可以报销吗
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参加合作医疗的农民，无论门诊诊或住院，实际发生的
医疗费
用，只要符合合作医疗相关规定，均可获得一定比例的补偿。n
1、门诊补偿。参合农民在
定点医疗机构
门诊就医，其医药费用，可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序，获得补偿，但在非定点
医疗机构
就医的不予补偿。
2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗，必须在合作医疗定点医疗机构住院，其补偿方式及补偿比例，需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。n
(1)参合农民在定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用，首先扣除起付标准规定的数额，再扣除超出基本用药目录范围的药品费和有关特殊检查费后，按比例补偿。起付标准，按不同级别的医疗机构确定。越是基层医疗机构，起付标准越低．越是上级医疗机构，起付标准越高。n确定起付标准，是按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。
(2)参合农民在定点医疗机构住院发生医疗费用，减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额，就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。具体补偿比例，也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60％、50％、30％、20％。个别县市在制定方案时，适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例，属正常情况
2019-10-14 18:37:28
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