不给报销病人外伤,不给审核通过,不给报销,医保办也给不出明确答复不给保险结算

更新时间:2019-11-20 18:06:05
问题描述:
经XX办外调情况在医疗报销范围,不给审核通过,不给报销病人外伤,经XX办外调情况在医疗报销范围,现在手术中用的外固定针医院给出的价位和XX办的价位不符,不给审核通过,不给报销,找到器才厂家与物价科都没责任,医保办也给不出明确的说法,我们用的材料费是697医保办报上去的价位是637,现在不知道问题出在哪里,医保办也给不出明确答复不给保险结算
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      以医院违反医疗服务合同为由追究其违约责任,根据2003年1月6日《最高人民法院关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》第一条的规定,因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用《民法通则》的有关规定。  因此,尽管医疗事故技术鉴定委员会鉴定均认为“不属医疗事故”,但仍应根据《民法通则》的有关规定判令医院承担违约赔偿责任。
    2019-11-20 18:06:05
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