我想问一下:先天颅面裂动手术,合作医疗报销吗?

更新时间:2019-11-21 07:34:05
问题描述:
我想问一下:先天颅面裂动手术,合作医疗报销吗?
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 平台特邀律师推荐
    已帮助144055 人 · 响应时间 平均4分钟内
    咨询我

    1、参加城乡医保能免费享受生育保险   据介绍,城乡居民生育保险费的筹资标准依据上年度本市城乡居民的生育率和待遇保障水平确定,城乡居民个人不缴纳生育保险费。凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本市计划生育规定的,就可以享受生育保险待遇。   也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。   
    2、限额定额付费,男性绝育术报销300元   据悉,城乡居民生育保险采取限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。具体标准为:妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额200元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周不满28周终止妊娠的产前检查费限额400元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额550 元。自然流产或实施药物流产医疗费限额130元。自然分娩医疗费1500元;人工干预分娩医疗费1600元;剖宫产不伴其他手术医疗费1800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术医疗费1900元;引产医疗费,在一级医院500元、二级医院
    700、三级医院800元;高危人工流产医疗费300元;人工流产医疗费150元;放置(取出)宫内节育器医疗费100元;更换宫内节育器医疗费170元;女性绝育术医疗费500元。另外,男性参保人发生的绝育术医疗费也可以报销300元。
    2019-11-21 07:30:44
    点赞
  • 找法网咨询顾问
    已帮助1058741 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
    (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
    (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
    (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
    (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
    (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
    在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
    2019-11-21 07:31:42
    点赞
  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助384136 人 · 响应时间 平均3分钟内
    咨询我
    合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。
    不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:
    1. 自购药品费;
    2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
    3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
    4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
    5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
    6. 流引产;
    7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;
    8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;
    9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;
    10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;
    11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;
    12. 境外发生的医药费用;
    13. 新型农村合作医疗其他规定的。
    2019-11-21 07:34:05
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
麻烦问一下新农合医疗保险报销的手术,?
肯定不是了,保险要看保险合同约定,范围肯定小很多的!
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
你好,我想问一下儿童多指手术新农合报销吗?
根据《社会保险法》第五十五条规定,生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括: (1)生育的医疗费用; (2)计划生育的医疗费用; (3)法律、法规规定的其他项目费用
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
请问:先天性颅面裂做手术,合作医疗报销吗?
工伤险和新农合不能同时报销。 1、不能同时报销,两个是不同性质的保险,而且医疗发票只有一份,同时报销在实操上也不现实; 2、职工发生工伤事故后,工伤保险基金和用
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
你好,想问一下,妇科病治疗费用可以用农村合作医疗报销吗?
根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
交了合作医疗皮肤病能不能报销?
不是美容美肤的应该可以,问问新农合吧。
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
问一下合作医疗怎么报销?
你好 ,咨询医保局的。
全部1个答案 >
888 人咨询过
去咨询
律师解答动态
2小时前
张俊杰律师
近期帮助 122380 人
敲诈勒索抢劫罪怎么判
3小时前
威法律师
近期帮助 49152 人
儿媳私转公公帐户存款,应怎么办?
3小时前
邓发春律师
近期帮助 671 人
2个女儿,一直是2个儿子抚养母亲,2个女儿没有抚养,但两个儿先后死亡,是不是这2个女儿来抚养
3小时前
杨泽昊律师
近期帮助 227 人
你好!我跟前妻住在一起,她在外面乱搞,我怎么处理?
3小时前
梁意律师
近期帮助 78 人
我老婆是教师,可以分的男方家乡的土地款吗
昨天23:48
陈世炫律师
近期帮助 25513 人
试用期没签合同提前一天说明要离职第二天可以走吗
昨天23:48
金辉律师
近期帮助 6914 人
网贷债权转让后仲裁通知
昨天23:41
盈科王雨昕律师
近期帮助 45723 人
我在分期乐借款,已还23期,已还金额22237.55,等于手续费10159.6,这算正常吗
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询