在一家医院住院了3天,因医院无能力治疗,家属办理出院,不给报销医保。

更新时间:2019-11-23 20:33:36
问题描述:
在一家医院住院了3天,因医院无能力治疗,家属办理出院,但是医院这个行为是属于退院不是出院,不给报销医保
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
  • 交通事故律师团队推荐
    已帮助257910 人 · 响应时间 平均5分钟内
    咨询我
    根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不是住院才有的报销,吃药检查报不报销具体如下:  
    1、基本医疗保险药品报销  纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。  甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。  乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。  以下药品不在基本医保报销范围:  
    (1)主要起营养滋补作用的药品;  
    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;  
    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;  
    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;  
    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);  
    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。  
    2、基本医疗保险诊疗项目报销  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:  
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;  
    (2)由物价部门制定了收费标准;  
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。  
    3、基本医疗服务设施报销  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。  基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:  
    (1)就(转)诊交通费、急救车费;  
    (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;  
    (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;  
    (4)膳食费;  
    (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。  报销比例如何?  由于各地规定不同,以北京为例进行说明。  城镇居民报销比例:  新农合报销比例:  【备注】  
    1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;  
    2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;  
    3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
    2019-11-23 20:24:40
    点赞
  • 找法网咨询顾问
    已帮助1625159 人 · 响应时间 平均1分钟内
    咨询我
    一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗保险是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“,医保目录内诊疗项目进入”统筹“,再按报销比例报销。
    2019-11-23 20:27:31
    点赞
  • 平台特邀律师推荐
    已帮助111997 人 · 响应时间 平均4分钟内
    咨询我
      参保人员市内转院治疗手续办理手续如下:  ①主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由,填写《广州市职工基本医疗保险转院登记表》(一式两份),经副主任医师以上人员或科主任签字,由医务部门审核盖章,并报市医疗保险服务管理中心备案;  ②急、危重病例可先行转院,并于5个工作日内补办以上手续。  费用处理:  ①转院后住院医疗费用的起付标准按一次住院处理;  ②转入医院起付标准费用高于转出医院的,补交起付标准费用差额,否则不需另付起付标准医疗费用;  ③医疗费用中属于个人支付部分的(参照实例十三),直接从个人帐户中扣划,个人帐户不足支付时,由个人自负;  ④医疗费用用中属于统筹基金支付的费用,由定点医疗机构记帐每月向广州市医疗保险服务管理中心申报结算。
    2019-11-23 20:29:20
    点赞
  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助1933223 人 · 响应时间 平均1分钟内
    咨询我
    认定是否属于医疗事故,必须具备以下五个条件:
    1、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失。
    2、必须是发生在诊疗护理工作中,也包括为此服务的后勤和管理。
    3、给病员造成危害的结果,必须符合法律规定,即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”,不及此程度,不能认定为医疗事故。
    4、危害行为和危害结果之间,必须有直接的因果关系,否则不能认定为医疗事故。如果在发生多因一果的情况下,必须具体分析各自原因与作用,慎重判定。
    5、医疗事故的行为人,必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认,取得相应资格的各级各类卫生技术人员。
    因诊疗护理工作乃是群体性的活动,有时构成医疗事故的行为人,也可以是从事医疗管理、后勤服务等工作人员。
    2019-11-23 20:33:36
    点赞
  • 专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
    咨询我
    如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
  • 描述问题
  • 接入律师
  • 问题解决率99%
立即咨询
当前已有 3456 位用户正在咨询
相关知识推荐
家人意外事故住院未使用医保,现在可不可以从现住的医院出院,再从别的医院办理医保入院治疗
《人身损害赔偿司法解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的,赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿
全部2个答案 >
888 人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议 立即咨询 律师,并详细描述自身问题,以获得 针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
在一家医院门诊住院治疗了3天,因医院门诊无工作能力医治,亲属申请办理住院,可是医院门诊这一个人行为是
商标属于知识产权。 商标是商品的生产者、经营者在其生产、制造、加工、拣选或者经销的商品上或者服务的提供者在其提供的服务上采用的,用于区别商品或服务来源的,由文字
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
在江苏出车祸住院,医院不给办转院,只给办出院,再次在老家住院,两个医院的费用,保险公司都给报销吗?
如果医疗费用都是用于治疗车祸造成的损失,保险公司理应理赔的,需要帮助请来电或面谈
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
一家医院办理完出院,又在另一家医院办理住院,医保是省医保,两家医保在出院时都可以报销吗?
住院基本医疗保险报销的项目有什么条件? 基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点
全部3个答案 >
888 人咨询过
去咨询
我在市外医院住院治疗,出院时医保科没有给办理报销费用,现在已经出院了
如何办理医保卡 1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。 2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
在XX医院治疗,医保可以报销吗
你好,咨询当地社保部门。。。
全部4个答案 >
888 人咨询过
去咨询
律师解答动态
12分钟前
刘清林律师
近期帮助 19761 人
在校因为和宿管说话态度恶劣被学校下严重警告处分
38分钟前
余联刚律师
近期帮助 110693 人
公司突然中止合同,协商赔款,前提要写个人原因
37分钟前
凌茂奇律师
近期帮助 218 人
不给加班费随意克扣工资
37分钟前
凌茂奇律师
近期帮助 218 人
不给加班费扣工资
51分钟前
麻侦贤律师
近期帮助 12805 人
我们在卓润会所打工,工资一直拖欠不给,一要就是过两天,单始终不给
56分钟前
赖启徇律师
近期帮助 8174 人
我近两天通过朋友关系在抖音电商平台上,充值现金抢(商家限时优惠劵)返佣金的活动,平台上说金额不够
57分钟前
刘同发律师
近期帮助 165374 人
我的电脑从去年一直放在前女友家这期间我们说好让她把电脑还给我最近她告诉我电脑坏了可以要求她出钱修吗
58分钟前
杨林礼律师
近期帮助 17861 人
你好我想咨询下喝了酒90要被判刑吗
1分钟提问 海量律师提供在线解答
  • 1
    提交咨询
    详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
  • 2
    接入律师
    耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
  • 3
    获取解答
    还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询