我是大学生社保卡在没有定点前已经完成了医院检查和购买药品还可以申请报销吗

更新时间:2019-12-14 15:30:42
问题描述:
老师好,我是大学生社保卡 属于学校发社保卡,在没有定点前已经完成了医院检查和购买药品 定点后还可以申请报销吗
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    不同于单位统一缴纳的“五险一金”,以个人身份缴纳的社保只包括养老保险和医疗保险这两种。失业保险、工伤保险生育保险则无法购买。

    而单位需要为员工们缴纳五险一金,这五险一金包括:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险,还有一金为住房公积金。

    国家出台的《中华人民共和国劳动法》中有明确的法律条文规定:“社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。


    因此,单位为在职员工们缴纳社保是法律强制要求的,具有强制性,是任何企业都不得违抗的。
    2019-12-14 15:24:58
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    社保报销是指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。 社保卡的报销范围:
     
    一、门诊
    (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
    (二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
      
    1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
      
    2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
      
    3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
      
    4、所需材料:身份证原件; 医学诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件, 门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
      
    5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
      
    6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
      
    二、住院
      
    1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
      
    2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
      
    3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
      
    4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
    2019-12-14 15:27:15
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    带公司营业执照(正副本),公章,组织机构代码证书,法人身份证,参保职工身份证,劳动合同.(以上都需要复印件).参保人员照片.到社保登记窗口办理新开户登记.
    新开户后发给社保登记证.和
    计算每月应缴金额.
    缴费.
    企业填写手册,由社保复核.
    医疗卡三个月后发放,发给参保人.
    2019-12-14 15:30:42
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