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太原市城镇居民医疗保险,省外就医,报销手续
更新时间:2020-01-05 13:47:31
问题描述:
太原
市城镇居民
医疗保险
,省外就医,报销手续
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1、异地就医人员须凭“
社会保障
卡”到参保统筹地区医疗
保险
经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家
定点医疗机构
作为异地就医的定点
医疗机构
,期限为一年一定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。
4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。
2020-01-05 13:37:03
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制定
基本医疗保险
关系转移接续办法,解决
农民工
等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工
医保
、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。
2020-01-05 13:43:30
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一般来说,工伤在医院治疗时,不能使用
医保卡
,不能医保结算,要现金支付。待
工伤鉴定
后,由
工伤保险基金
报销
医疗费
用。不能报销的部分由单位负责。当然,有时候,医院也接受医保卡结算。
2020-01-05 13:47:31
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