你还需要离婚证吗？谢谢

民事调解书是人民法院作出的法律文书，与判决书具有同等效力，你说的离婚书可能是指经民政婚姻登记部门登记达成的离婚协议书，离婚协议书内容包括子女抚养、财产分割、债务分担等事项，如果没有按协议履行，该得到法院起诉，因此离婚书的效力低于民事调解书。

若离婚调解书的内容是解除双方夫妻关系，则生效后即为离婚状态。人民法院生效的判决书、调解书的法律效力与民政部门办理的离婚证的法律效力是同等的，离婚当事人无须再到婚姻登记部门办理离婚证，直接凭生效的法院民事判决书、调解书办理结婚登记手续即可，原先的婚姻关系已经人民法院依法解除，双方不再具有夫妻身份关系。
　　相关法条：《民事诉讼法》第八十九条 调解达成协议，人民法院应当制作调解书。调解书应当写明诉讼请求、案件的事实和调解结果。调解书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章，送达双方当事人。
调解书经双方当事人签收后，即具有法律效力。

我国《婚姻登记条例》规定，办理离婚登记的当事人属于无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，婚姻登记机关不予受理其离婚登记申请。也就是说，这样的人离婚不能用协议方式，而必须通过诉讼让法院来解决。
那么，法院是否可以在无民事行为人或者限制民事行为人的法定代理人的申请下，在双方当事人自由的情况下出具民事调解书呢?　　根据1989年最高人民法院颁布的《关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确已破裂的若干具体意见》第三条之规定，婚前隐瞒了精神病，婚后经治不愈，或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的。
这种情况视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚，经调解无效，可依法判决准予离婚。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》第94条规定“无民事行为能力人的离婚案件，由其法定代理人参加诉讼。
法定代理人要求发给判决书的，可根据协议内容制作判决书”。对私权利而言，法无禁止即自由。因此根据上述两条规定，法院可以出具民事调解书。　　精神病人虽然不能履行婚姻的权利义务，但法律并未剥夺精神病人的婚姻权利。
《母婴保健法》第8条规定，婚前医学检查包括对严重遗传性疾病、指定传染病及有关精神病的检查;第9条规定：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。
可见法律对精神病人的婚姻问题采取了一种有条件许可的态度。因没有法律的强制性规定，且在婚前检查、登记等环节执行标准不一，以及其他社会因素，致使诸多不具备结婚条件的精神病人成为婚姻关系当事人。
而精神病人的病态难于在双方间培养正常的夫妻感情或极易使夫妻感情出现裂痕，于是以精神病人为当事人的离婚诉讼便不鲜见了。　　考虑到现实中精神病患者在精神正常的情况下，隐瞒病情结婚的现象屡见不鲜。
为了防止精神病患者下次结婚继续隐瞒病情，保护第三人的相关知情权，笔者认为，应该在可以作为离婚证使用的民事调解书上写明当事人患有精神病的事实。至于当事人精神病治愈以后，完全可以通过司法精神病鉴定机构鉴定其为民事行为能力人。
　　对于精神病患者的婚姻解除是否可出具民事调解书，以上只是笔者一点粗浅的看法，还期待广大同仁指正。

要具体案情具体处理 中华人民共和国婚姻法 第三十一条 男女双方自愿离婚的，准予离婚。双方必须到婚姻登记机关申请离婚。婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时，发给离婚证。 　　第三十二条 男女一方要求离婚的，可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。 　　人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如感情确已破裂，调解无效，应准予离婚。 　　有下列情形之一，调解无效的，应准予离婚： 　　
(一)重婚或有配偶者与他人同居的； 　　
(二)实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的； 　　
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改的； 　　
(四)因感情不和分居满二年的； 　　
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。 　　一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。 　　第三十三条 现役军人的配偶要求离婚，须得军人同意，但军人一方有重大过错的除外。

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