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你好,我想问一下,事故发生后能用合作医疗结算保险公司吗?
更新时间:2020-03-27 13:15:17
问题描述:
你好,我想问一下,事故发生后能用合作医疗结算
保险
公司吗?
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参加
基本医疗保险
的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受
医疗保险
待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。关于报销比例和支付范围:
(1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别
营养费
、住院陪护费、特级特别
护理费
等不在报销范围内。、
(2)城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销,个人不支付。
(3) 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
(4) 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
(5) 三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日,一级医院15元/床日。
2020-03-27 13:12:03
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医保报销
:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,
退休
91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。
普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。
发生的
医疗费
用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区
医保
中心结算。
2020-03-27 13:12:57
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保险公司报销
交通事故
医疗费需要什么,
一、保险公司报销交通事故医疗费需要什么 保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费,检查费,化验费,手术费、治疗费、住院费、药费等,按照医疗机构对交通事故,当事人创伤治疗所必需的费用计算,具体数额凭医疗机构出具的医疗费,住院费等收费凭证,结合病历和诊断证明等相关
证据
确定。
二、出了交通事故找谁赔
1、对事故后果负直接责任的驾驶员,驾驶员本身就是车主,就由驾驶员负责赔偿。
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故,负有交通事故责任的,由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说,驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时,因违章行驶引发事故,那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任,不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿,但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的,由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错,所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后,可以向驾驶员追偿部分或全部费用。
3、机动车转卖后未过户,机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续,否则,视为无效,如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故,由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。
2020-03-27 13:15:17
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发生交通事故可以让保险公司全权负责吗
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合作医疗怎么报销
169093
农村合作医疗报销标准
农合报销资讯
你好。我想问,如果发生交通事故,合作医疗可以报销吗?
如果司机有故意或重大过失行为 可以。 第九条 雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的, 应当与雇主承担连带赔偿责
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农村合作医疗报销额度
农合报销资讯
你好,我想问一下,事故发生后,合作医疗已经报销了,保险公司还能报销吗?,
每个险种都有相应的不计免赔附加险,如果没有不计免赔,那么保险公司只承担80%-85%的保险责任,剩余部分由你自行承担,因此保险公司只在应赔范围内对你费用进行报销
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888
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你好,我想问一下,事故后合作医疗报销了保险公司还能报销吗?,
1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额; 2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理
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我先问一下出院三个月后能报销吗,农村合作医疗,
向当地社会保障部门进行咨询a
全部3个答案 >
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我先问一下出院三个月后能报销吗,农村合作医疗,谢谢
向当地社会保障部门进行咨询a
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问一下合作医疗怎么报销?
你好 ,咨询医保局的。
全部1个答案 >
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工伤能用,农村合作医疗报消吗
您好,建议您咨询社保医保。
全部5个答案 >
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医院不接受病人如何投诉
卫生局投诉调查解决,寻求帮助
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拔牙残根落入上颌窦,计算医疗事故?
患者在手术后出现医疗损害的,如果是医疗机构及其医务人员的过错所造成的,即可认定为医疗事故。
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大病求助,急需要一笔医疗费
一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。 二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病
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医疗事故维权。具体如下:1、当发生医疗事故以后,第一时间进行医疗事故鉴定;2、确定医疗事故造成伤害情况后,与医疗机构进行协商处理;3、无法与医疗机构协商处理的。
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一医院的医疗设备坏了,耽误了我的就诊时间和多出的费用。?
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算不算医疗事故不是随便个人说了定,按规定要进行医疗事故鉴定,一般由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及
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打针出现大块硬块
你好,你说的情况建议你申请医疗事故鉴定
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