故意伤害罪至人重伤的，判缓刑难度很大，需要有若干的减量刑情节适用才可能。
一、重伤的法定基准刑，就是三年以上。 我国刑法规定，故意伤害致人重伤或者死亡的，处三年以上十年以下有期徒刑。
二、适用缓刑的前提：
1、被判处拘役或者三年以下有期徒刑；
2、犯罪分子确有悔改表现，法院认为不关押也不致于再危害社会；
3、罪犯不属累犯和犯罪集团的首要分子。
三、投案自首、取得被害人谅解、或有立功表现的，可以从轻处罚。 要想判处缓刑，必须能从轻到最低法定刑，即三年有期徒刑，这是适用缓刑的必要条件。如果积极赔偿取得了受害人谅解根据犯罪情节和悔罪认罪表现，适用缓刑确实不致再危害社会的，也是可以宣告缓刑的。只要能判到三年，那缓刑就是很有可能的。 《人民法院量刑指导意见》
三、常见量刑情节的适用 4．对于自首情节，综合考虑自首的动机、时间、方式、罪行轻重、如实供述罪行的程度以及悔罪表现等情况，可以减少基准刑的40％以下；犯罪较轻的，可以减少基准刑的40％以上或者依法免除处罚。恶意利用自首规避法律制裁等不足以从宽处罚的除外。 5．对于立功情节，综合考虑立功的大小、次数、内容、来源、效果以及罪行轻重等情况，确定从宽的幅度。
(1)一般立功的，可以减少基准刑的20％以下；
(2)重大立功的，可以减少基准刑的20％～50％；犯罪较轻的，减少基准刑的50％以上或者依法免除处罚。 6．对于坦白情节，综合考虑如实供述罪行的阶段、程度、罪行轻重以及悔罪程度等情况，确定从宽的幅度。
(1)如实供述自己罪行的，可以减少基准刑的20％以下；
(2)如实供述司法机关尚未掌握的同种较重罪行的，可以减少基准刑的10％～30％；
(3)因如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减少基准刑的30％～50％。 7．对于当庭自愿认罪的，根据犯罪的性质、罪行的轻重、认罪程度以及悔罪表现等情况，可以减少基准刑的10％以下。依法认定自首、坦白的除外。 8．对于退赃、退赔的，综合考虑犯罪性质，退赃、退赔行为对损害结果所能弥补的程度，退赃、退赔的数额及主动程度等情况，可以减少基准刑的30％以下；其中抢劫等严重危害社会治安犯罪的应从严掌握。 9．对于积极赔偿被害人经济损失并取得谅解的，综合考虑犯罪性质、赔偿数额、赔偿能力以及认罪、悔罪程度等情况，可以减少基准刑的40％以下；积极赔偿但没有取得谅解的，可以减少基准刑的30％以下；尽管没有赔偿，但取得谅解的，可以减少基准刑的20％以下；其中抢劫、强奸等严重危害社会治安犯罪的应从严掌握。 10．对于当事人根据刑事诉讼法第二百七十七条达成刑事和解协议的，综合考虑犯罪性质、赔偿数额、赔礼道歉以及真诚悔罪等情况，可以减少基准刑的50％以下；犯罪较轻的，可以减少基准刑的50％以上或者依法免除处罚。
四、常见犯罪的量刑
(二)故意伤害罪 1．构成故意伤害罪的，可以根据下列不同情形在相应的幅度内确定量刑起点：
(1)故意伤害致一人轻伤的，可以在二年以下有期徒刑、拘役幅度内确定量刑起点。
(2)故意伤害致一人重伤的，可以在三年至五年有期徒刑幅度内确定量刑起点。
