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保险公司是否按照医疗单自付费率支付交通事故中药费用?例如,自付费率为100%,保险公司不支付?
更新时间:2020-04-25 09:41:00
问题描述:
保险公司
是否按照医疗单自付费率支付
交通事故
中药费用?例如,自付费率为100%,保险
公司
不支付?
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交通事故对方全责则承担全部赔偿责任,
保险
公司在限额先行赔偿,不够部分由肇事者承担。
可以要求的主要赔偿项目及标准有:
1、
医疗费
。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关
证据
确定。
2、误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费。根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
4、住院伙食补助费。可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
5、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
6、残疾赔偿金。
根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
九级伤残按照20%计算。
7、被
抚养
人生活费。
2020-04-25 09:32:14
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依据《机动车交通事故责任强制保险条例》
第八条 在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被
保险人
在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
也就是说,在没有买第三者商业险的情况下,超过交强险赔偿限额122000元的,其他部分由全责责任人承担。
2020-04-25 09:33:35
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您需承担的行政责任并不影响您行使您的
民事权利
。您应该先做个伤残鉴定,根据伤残鉴定等级要求对方承担您的:
1.治疗费:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费以及必要的营养费;
2.因残疾造成的生活上需要产生的费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等;3:汽车维修费。 对于赔偿问题无法达成协商一致的,可以向法院起诉解决。必要时,可以委托律师
代理
。
2020-04-25 09:38:13
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车辆发生事故,只要有这些原因,保险公司是不会赔付的,
不可抗力
的自然灾害中地震引起的车辆事故的,保险公司不会赔偿。
驾驶员未按规定进行年检、车辆未通过年检=不赔,事故发生时,被保险车辆未及时年检,没有有效的行驶证,按车损险条款第四条第一款规定,发生
保险事故
时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证,保险人不负赔偿责任;车辆维修期间发生事故=不赔,在维修期间发生事故,如维修工人驾驶你的车辆发生了事故,保险公司也是不会赔的。
报案不及时=不赔,车辆丢失了,必须马上和保险公司取得联系,并且报案。如果48小时内未报案保险公司有权拒赔,出事了先联系保险公司,这点大家一定要牢记,事故导致车内的物品损坏=不赔。
撞人后产生的
精神损失
费/诉讼/
仲裁费用
=不赔,撞了人不是不赔钱,一旦发生了撞人的事故,在责任限额内产生的医疗费用,保险公司是会负责理赔的,但是对方如果和你索要精神损失费的话,保险公司是不会负责理赔这部分费用的。
2020-04-25 09:41:00
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