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  我们知道,农村医疗保险是有报销范围的,也就是说并不是你花费的所有医疗费用都可以报销。除此之外,就算属于报销范围,也不是全额报销,还有报销比例的问题。今天找法网小编就带大家一起来看看农村医疗保险报销比例是多少。

农村医疗保险报销比例

  一、农村医疗保险报销比例

  门诊报销比例

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院报销比例

  (1)报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病报销比例

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  不属报销范围

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

  二、农村医疗保险怎么报销

  1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;

  2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;

  3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;

  4、到对口专科进行住院检查、治疗;

  5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;

  6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;

  7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;

  8、凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销,领取补助款。

  三、农村医疗保险怎么买

  如果您是当地常住户口,就带着身份证、户口本,到户口所在地乡镇社保所(乡镇政府新农合医办)办理缴费手续。在此提醒您,如果您是第一次办理农村医疗保险,建议先咨询身边已经办理了农村医疗保险的人,看看具体需要带哪些证件和准备什么材料。

  以上就是找法网小编整理关于农村医疗保险报销比例的相关内容,通过上述内容可以看出来,农村医疗保险报销比例并不是固定的,取决于多个因素,跟医院以及费用性质等因素均有关,需要具体情况具体分析。若您还有其他疑问,欢迎登陆找法网在线免费咨询。

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