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医保异地就医政策规定是怎样的

来源: 找法网 2020-05-27 17:58 0阅读 0点赞 0转发

  如果我们在异地生病了的话,也是可以利用医保进行报销的,但是,要注意的是在异地医保报销要满足条件的才可以进行报销,需要用到的材料包括本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明等等。那么医保异地就医政策规定是怎样的呢?接下来找法网小编就来为大家解答。

  一、医保异地就医政策规定是怎样的

  异地医保报销政策:

  (一)医保异地就医报销条件

  (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

  (2)有效收据单据(发票)。

  (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

  (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

  (二)医保异地就医报销流程

  (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。

  (2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。

  (3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。

  (4)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。

  (5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

  二、医保异地就医报销所需材料有哪些

  出院后回本地报销的,需要提供以下材料:

  1、住院病历复印件(入院记录、出院小结、长期与临时医嘱单,如使用500元及以上医用材料需提供产地证明(复印件医院需盖章);

  2、住院费用总明细清单原件(医院盖章);

  3、住院费用正式发票原件(医院盖章);

  4、社会保障卡复印件(须激活)。

  在异地医院直接联网结算报销和拿回本地报销的比例都一样。

  三、医保异地就医报销比例答疑

  网友提问:

  医保异地就医报销比例是多少?

  律师回答:

  大病保险报销比例:

  1、超过大病保险起付标准的符合“三个目录”规定的医疗费用,由大病保险资金按50%--80%的比例支付(具体分段支付见下表:起付标准以上(元)分段支付比例0--20000(含)50%20000--100000(含)60%100000--200000(含)70%200000以上80%。

  2、超过大病保险起付标准的《药品目录》外的合规药品费用,由大病保险资金按50%的比例支付。

  肾移植供体不属于医保报销范畴,全额自费。

  以上就是找法网小编整理的医保异地就医政策规定是怎样的相关内容,异地医保报销政策包括医保异地就医报销条件以及医保异地就医报销流程。其中,异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。若您还有其他疑问,欢迎登陆找法网免费在线咨询。

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