我们都知道医保指社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。而医保卡是医疗保险个人帐户专用卡。那么,医保卡的使用流程是怎么样的呢?现由找法网小编为大家介绍。
一、医保卡的使用流程
1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
4、住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
二、医保卡账户余额的查询
医保卡余额查询通常有四种方法:第一种是去定点医疗机构查询医保卡余额 。第二种就是用登录人社机构或社保查询网站查询。第三种用手机下载当地社保APP查询。第四种是拔打当地社保咨询电话12333查询。第三、四种查询仅支持已开通城市查询。
医保卡的使用流程还是比较简单的,在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。以上就是医保卡使用流程的相关内容,希望对大家有所帮助。