异地居民医保报销比例是多少

来源: 找法网 2022-01-19 09:05 0阅读 0点赞 0转发

  在我国如果公民没有购买医疗保险的话,那么每年所需要花费的医疗费用是非常高昂的,有了医疗保险就可以报销的大部分费用。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于异地居民医保报销比例是多少及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、异地居民医保报销比例是多少

  每家医院的报销比例都是有差异的,据了解,现在医保在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别是70%、80%、90%之间。



  二、异地就医报销流程

  1、长期异地居住就医

  (1)登记备案

  参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息,线下备案就去当地社保局填写备案登记表。

  (2)选定点

  备案需要选好定点医院,因为患者只有在备案登记的定点医院就医,异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算,可以登录社会保险网查询。

  (3)持卡就医

  参保人只要做好备案登记,在指定的医院就医,再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算,医疗费可以直接结算,不用先行垫付。所以看病时,大家一定要记得带上自己的医保卡。

  2、转诊异地医院就医

  转诊异地医院就医报销,需要当地医院开具“转诊转院证明”,还要办理异地就医备案手续。需要注意的是,找医院开“转诊转院证明”比较重要,“转诊转院”还要满足“逐级治疗、专家审核、双向转诊”这三个条件。

  简单来说:

  ①当地医院没能力治疗

  ②该地三甲医院无法查明病因

  ③转诊的医院为治疗水平更高。

  3、外出临时异地就医

  如果是临时的突发急诊,很多城市的医院现在支持“先救治,后报销”,但报销比例会有所下降。

  如果是普通门诊,花费比较少,可以留着票据回参保地,再提交资料报销。

  如果治疗花费比较多,可以先向参保地社保备案局登记备案(支持打电话备案),等疾病治疗好了(治疗费自己先垫付),再按有转诊证明标准报销。

  异地就医报销本就不容易,需要异地就医报销的朋友,就诊前一定要提前了解好相关的事项。

  需要注意的是,异地医保报销的前提是已经交纳了医保费是正常参保状态,如果你没有按期缴纳医保费,那么就不能使用医保异地报销功能。

  三、职工医保每年要交多少

  一般而言,职工医保缴费方面,男性是缴费25年,女性是缴费20年。这样的话,退休之后,也可以享受医疗报销福利。至于缴费标准,其实一年缴费金额是不定的,要看你工资基数以及缴费档次而定。所以,没有一个确定的金额。

  职工社保设立个人账户,主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药。居民医保不设立个人账户,门诊就医实行门诊统筹,作为参保人的医保凭证,医保卡里是没有钱的,只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况,建议可向当地的社保局咨询。

  至于返钱金额,其实是不固定的。每一位职工在医保缴费标准都不一样,所以返还的钱也不一样。还有,一般而言,只有职工医保才有钱返还,个人交医保是不能返钱的。因为,个人自费交社保,没有企业缴费那部分,所以退休之前都没有返钱,只有退休之后才有钱返还到卡里。

  根据法律规定可以得知,每家医院的报销比例都是有差异的,据了解,现在医保在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别是70%、80%、90%之间。以上便是找法网小编为您带来关于异地居民医保报销比例是多少的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

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