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医疗事故怎样索赔

来源: 找法网 2022-06-07 14:02 0阅读 0点赞 0转发

  想必医疗事故对大家来说都是一生当中不想碰到的事情,不过大家大可放心即使碰上了也无需害怕,积极索取赔偿即可。所以下面是找法网小编为大家介绍关于医疗事故怎样索赔的相关知识。希望能够帮助大家解决相应的问题,当然也大家可以咨询找法网。

  一、医疗事故怎样索赔

  医疗事故索赔步骤:

  第一步,鉴定医疗事故。

  第二步,由医学会给出医疗事故鉴定报告。

  第三步,根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。

  第四步,计算赔偿总额。计算公式为:赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。

  第五步,保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。

  二、在法国遭遇医疗事故后的索赔程序

  第一步:索要病历

  当意外情况发生时,患者要做的第一件事就是索要自己的病历和事故发生时的状况记录。为此,您应该寄一封带回执的挂号信给医院的院长或是相关医生,并随信附上自己的身份证件(如身份证、护照等)的复印件。病历会在48小时至一星期内为您准备好。但如果是5年以前的病历,等待时间会较长,甚至需要两个月才能拿到。在医院当场查阅病历是免费的,但如果您想要一份副本或是需要将病历寄给您,则要支付一定的费用。

  第二步:寻求和解

  所需材料拿到之后,您应当先尝试通过和解(amiable)的方式获得赔偿,因为如果诉诸司法渠道,不仅时间长、花费多,而且程序复杂。

  (一)向医疗机构的医务调解人(médiateur)求助。也就是说,先尝试自己与医院或医生解决。

  在所有的医疗机构内,无论是公立医院还是私立医院,都设有一个专门负责医院与患者关系和医疗质量的委员会。您应当给医务调解人写一封信,以便获得指定一位专家。此后,医院的保险方将根据专家的意见向您提供赔偿。如果医院拒绝赔偿您,或者您认为赔偿额过低,则可要求司法裁决,这时您必须提供证据说明医疗机构一方的错误,并证明您所遭受的损失与医务人员过错之间的联系。

  法国法律规定,2003年6月2日以来,所有自由执业的医生和所有的医院都必须拥有民事责任保险。部分公立医院可以例外,但它们必须拥有可供直接赔偿受害人的资金来源。

  (二)如果遭受的损害较为严重,您可以向医疗事故调解与赔偿地区委员会(CRCI)求助。

  损害的严重性达到了一定程度,或者是您在医疗机构内受到了感染的情况下,可以要求医疗事故调解与赔偿地区委员会代您索赔。这样程序上将更加简便,而且您不必支付任何费用。该机构每个地区都有,由分别设立在巴尼奥莱、波尔多、南锡和里昂的四个中心管理。

  请医疗事故调解与赔偿地区委员会帮助索赔需满足以下条件:患者遭受的损失严重,至少24%的肢体永久残疾(相当于一只脚被截肢),或者连续6个月失去劳动能力,或在12个月内累计超过6个月失去劳动能力。

  向医疗事故调解与赔偿地区委员会求助的步骤是:向其秘书处递交一份申请,或者将其通过挂号信的方式寄过去,并附上所有相关证明的复印件。您可以在医疗事故调解与赔偿地区委员会的网站上找到其地址,并下载赔偿申请表,网址是www.commissions-crci.fr。

  该机构会在6个月内答复您的申请,可能的结果如下:

  ——委员会认为您的状况不够严重,因此表示爱莫能助;

  ——委员会认定医疗机构或医生负有责任。为责任方提供保险的机构将在4个月内向您做出赔偿建议。如果您不接受,则诉诸司法解决;

  ——委员会认为医院或医生不负有任何责任,即不存在任何医疗过错。它会把相关意见报给国家医疗赔偿管理局(ONIAM),后者将在4个月内向您提供赔偿意见。

  医疗事故调解与赔偿地区委员会负责管理受害者的赔偿程序,并判断医疗机构或医务人员是否存在过失。即使他们没有过失,事故是由其他原因造成的,例如在医务人员已采取所有必要预防措施的情况下患者仍对麻醉剂产生了过敏,委员会仍可能决定对患者进行赔偿。

  注意:不要忘了您购买的民事责任险(assurance responsabilitécivile)!

  作为患者,在遭受医疗事故损失后要首先确认自己有没有向保险机构购买过“日常生活事故险”(garantie accidentsdela vie courante)或“医疗事故险”(garantieaccidentsmédicaux)。这些内容往往包含在民事责任保险合同或多种风险住房保险合同的可选条目中。如果您恰好享有这些保险,就不要忘了向保险机构申报自己遭受的医疗事故,以便及时获得赔偿。这时,追究医疗机构或医务人员的责任就由保险公司来承担了。

  第三步:司法解决

  如果医疗事故造成的后果很轻微,而您又无法与医疗结构或人员达成一致意见,或者您不同意对方建议的赔偿数额,那么诉诸司法渠道是唯一的解决办法。

  在这种情况下,您必须能够证明医生或医院的过错,以确定他们的责任,才能获得胜诉。为此,法官将下令进行鉴定。而鉴于有关医疗责任的法律十分复杂,您最好有律师协助。您需要根据事故的具体性质找对应的法官,如民法法官、刑法法官、行政法官等。民法法官主要审理与私立医院医疗事故相关的纠纷,行政法官则审理与公立医院相关的纠纷。如果医生的过错造成了刑事伤害(如非故意致人受伤或死亡等),就要找刑法法官了,在此情况下,受害人就成了案件中要求赔偿损失的原告,并以与民事案件相同的方式获得赔偿。

  2004年3月4日的“库什内法”规定,医疗失误的受害者可在10年内行使追究事故责任人的权利。这一时限从医疗失误显现出的后果受到承认开始计算。

  三、医疗事故索赔争议和解的程序

  (一)申请

  1、正式申请书

  2、相关证明材料

  3、条例规定的其他材料

  (二)审查

  按条例规定对申请进行审查,10日内决定是否受理,审查内容为:管辖范围,申请人资格,时限,是否进入素所那个程序或调解结案等。

  (三)通知

  将受理决定书面通知申请人;不予受理的,书面通知申请人并说明理由。

  (四)移交

  自作出受理决定之日起5日内,将有关材料移交市医学会组织首次鉴定,并书面通知申请人。

  (五)鉴定

  由市医学会按条例规定组织专家进行鉴定,市卫生局对鉴定的人员资格和专业类别、鉴定程序进行审核。

  (六)鉴定结论

  审核后得出相应的鉴定结论。

  (七)调解

  经鉴定,已确定为医疗事故的,双方当事人共同申请,签署调解委托书,按自愿原则和条例规定,就赔偿进行调解。

  (八)结案

  调解成功,制作调解书;调解不成,本案进入法律程序。

  《医疗事故处理条例》的相关规定

  发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

  双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。

  已确定为医疗事故的,卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,可以进行医疗事故赔偿调解。调解时,应当遵循当事人双方自愿原则,并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。

  经调解,双方当事人就赔偿数额达成协议的,制作调解书,双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的,卫生行政部门不再调解。

  以上就是找法网小编为大家介绍的关于医疗事故怎样索赔的相关内容。在向医院要求索赔的时候也不能漫天要价,这也是不符合法律规定的,如果不清楚索赔的金额的话,可以询问律师或者找一些类似的案例,参考一下赔偿的额度。

温馨提示:

在实际法律问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业律师说明情况,解决您的实际问题。立即在线咨询 >

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