一般是判给精神病人的配偶一方。人民法院审理离婚案件中对子女抚养问题，应当从有利于子女身心健康，保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况妥善解决。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。
离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。
１、与精神病人离婚后，在其配偶有能力的情况下，判归其配偶抚养。
２、在精神病人的法定代理人（监护人）有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，征得配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代其进行抚育。
３、若配偶方确有不宜抚育未成年子女的特殊情形时，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代位抚育，但应当征求该监护人的意见。
４、子女已满八周岁的，未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。
【法律依据】
《民法典》第一千零八十四条，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。
和精神病人离婚，可以提交相关证据到法院起诉处理，由法院进行判决处理，这是最快的离婚方式。在司法实践中，登记离婚要签离婚协议，需要当事人具备完全民事行为能力，而精神病患者恰恰不具有相应的辨认、表达能力，更无法对自己的行为负责。所以，民政部门对此种情况的离婚是不予受理的，要通过诉讼解决。而诉讼离婚的法定理由是感情破裂，最高人民法院相关意见明确：“一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的，视为夫妻感情确已破裂。”久治不愈是举证关键，可能会面临较为漫长的诉讼程序。
另外，精神病人要区分情况，不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力 人，如果是在其精神正常的情况下离婚同正常健康人离婚程序。不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人。对无民事行为能力的人和限制行为能力人需要设置诉讼代理人，一般由父母或者近亲属作代理人，夫妻之间作为第一监护人并不能作为离婚诉讼的代理人。而对于间歇性精神病人，不应该剥夺他们的诉讼权利，在其清醒时，应保障其处理自己婚姻事务的权利。
以上就是找法网小编为您详细介绍的关于精神病离婚孩子怎么判。综上所述，家庭中如果有生理缺陷的人，如果有孩子的话一般都是要判给有劳动能力的人来抚养的。一切从孩子的利益还考虑。让孩子能够幸福健康的成长。若您还有什么不明白的地方，建议咨询找法网专业律师。
