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我因为在上班路上摔跤受伤,医保报销了1万6,中华意外伤害保险怎么报销的比例是多少
更新时间:2018-12-03 07:41:35
问题描述:
我因为在上班路上摔跤受伤,住院花了2万6,
医保报销
了1万6,剩下9000,中华
意外伤害保险
怎么报销的比例是多少
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住院医保报销流程及注意事项:
1、入院或出院时都必须持
医疗保险
IC卡到各
定点医疗机构
医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入
基本医疗保险
支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区
社会保险
经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
2018-12-03 07:34:15
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由
工伤保险基金
支付住院期间伙食补助费。
劳动者工地上、
工作时间
、工作中遭受事故伤害的,应当认定为工伤。工伤职工住院期间伙食费,由
工伤保险
基金予以补助。具体补助标准,由所在省市规定。
用人单位
没有参加工伤保险的,住院期间伙食补助费,由用人单位按照规定标准支付。
2018-12-03 07:37:36
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职工享受
工伤待遇
,具体的保险流程保险由用人单位办理,用人单位在职工受伤之日起30日内到注册地劳动行政部门申请
工伤认定
,填写相关的材料,工伤待遇的报销也是有用人单位到参保所在地的社保部门申报,填写好相关的资料即可,如果用人单位未主动办理,职工或者其
近亲属
可以到当地
劳动保障
部门咨询了解,以当地劳动保障部门工作人员回复为准,或者可以拨打12333热线咨询。
2018-12-03 07:41:35
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