后期又产生了治疗费用，保险公司不给理赔，怎么办？

更新时间：2019-01-29 08:05:45

问题描述：

孩子参加的学生在校意外保险，前期治疗费用保险公司已理赔，后期又产生了治疗费用，保险公司不给理赔，怎么办？

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我们需要知道保险的两个基本功能，一是分散风险；二是损失补偿。没有风险的分散，就不可能有损失的补偿；分散风险是前提，补偿损失是分散风险的目的。
通常在财产险领域，赔付金额不能超过保险标的物的价值，靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的，参照损失补偿原则，即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此，即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔，获赔总额不会超过实际医疗支出。

此外，监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制，买了多家公司多份保险，保额超过监管限制的，理赔时以监管限额为限。这点，做父母的需要了解。
除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制，其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下：
(1)对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。
(2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的，不得超过人民币50万元。
而对于一般的人寿保险、重大疾病保险，只要投保时如实履行告知义务，在保险公司的承保范围之内，发生保险事故时，多份保险是可以按合同约定保额赔付的。

对于意外险，其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限，意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。当然，一个收入普通的客户投保时，明明身上有了200万保额的意外险，还要在其他家公司投保上千万保额的意外险，这个可能目的就不纯了，有可能会引发保险公司的拒保。

2019-01-29 07:57:16

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保险不理陪的情况有很多，需要具体情况具体分析。比如，保险公司不理赔,怎么办?保险公司不理赔,可以向当地保监局投诉，或者仲裁，如果都不能解决的话，可以起诉。
　　投诉是指：权益被侵害者本人对涉案组织侵犯其合法权益的违法犯罪事实，有权向有关国家机关主张自身权利。
投诉人，即为权益被侵害者本人。
　　消费者投诉，是指消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，与经营者之间发生消费者权益争议后，请求消费者权益保护组织调解，要求保护其合法权益的行为。
　　仲裁一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议，自愿将其争议提交由非司法机构的仲裁员组成的仲裁庭进行裁判，并受该裁判约束的一种制度。仲裁活动和法院的审判活动一样，关乎当事人的实体权益，是解决民事争议的方式之一。

2019-01-29 08:01:10

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一、已经被认定为工伤，单位和工伤保险会按照如下项目向受害职工支付费用：
　　
1、企业会给其支付：
(一)治疗工伤期间的工资福利；
(二)等级伤残每月的伤残津贴。除此，若之后终止或解除劳动合同，还会享受一次性伤残就业补助金。
　　
2、工伤保险基金会支付如下费用：
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；
(二)住院期间的伙食补助费；
(三)交通食宿费用；
(四)安装配置伤残辅助器具所需的费用；
(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确定的生活护理费；
(六)一次性伤残补助金；
(七)劳动能力鉴定费。
　　
二、有关工伤的各个费用报销问题：
　　
1、受伤一个月内申请工伤认定，认定为工伤之后，该员工治疗所产生的医疗费用工伤全额报销的。
　　
2、员工家属要求的护理费，护理人的与误工工资是同为一个费用的，支付其中一个即可，而且只是针对住院治疗期间的，出院后不用再支付的。
　　
3、交通费按合理的情况进行支付即可，住院伙食费工伤保险可以报销的，如果用人单位支付之后，报销出来后，这个钱要返还给用人单位的。
　　
4、工伤期间原工资待遇不变，由用人单位支付是法律规定的，医疗费用工伤保险全部报销的。
　　
5、如果伤情严重将致残的，可以去申请工伤伤残鉴定的，如果评上了伤残，可以获得伤残补助金，伤残补助金由工伤保险和用人单位按规定支付。

2019-01-29 08:02:51

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发生车祸，有关意外保险的赔偿，具体情况需要参考意外保险的保障范围及保额大小。
1、如果车祸涉及人身伤残（达到伤残标准），且意外险中含意外人身伤残责任，则可以给予赔付此项责任的对应理赔金。
2、若意外险中含医疗保险责任，则保险公司将赔付该项责任对应的理赔金额。（保额扣除肇事者已赔付的费用后剩余的金额）

2019-01-29 08:05:45

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