请问我被车撞以后，对方有车险。保险理赔的时候他说医药费不全赔付，那么保险公司是不是要全部报销？

更新时间：2019-03-09 14:30:56

问题描述：

请问我被车撞以后，对方全责。对方有车险。保险理赔的时候他说医药费不全赔付，其他的要合作医疗来赔付。可是我没有合作医疗，那么保险公司是不是要全部报销？

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一、保险公司赔偿的限额。
双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担;
二、保险公司赔偿的项目。
1、医疗费、
2、误工费(退休人员不赔偿，但被单位返聘的除外)、
3、护理费、
4、住院伙食补助费、
5、交通费、
6、残疾赔偿金、
7、死亡赔偿金、
8、被抚养人生活费、
9、精神损害赔偿费;

2019-03-09 14:18:47

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根据我国有关法律，关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的
二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2019-03-09 14:27:27

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损害赔偿调解
第六十条　当事人对道路交通事故损害赔偿有争议，各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的，应当在收到道路交通事故认定书或者上一级公安机关交通管理部门维持原道路交通事故认定的复核结论之日起十日内，向公安机关交通管理部门提出书面申请。
第六十一条　公安机关交通管理部门应当按照合法、公正、自愿、及时的原则，并采取公开方式进行道路交通事故损害赔偿调解。
调解时允许旁听，但是当事人要求不予公开的除外。
第六十二条　公安机关交通管理部门应当与当事人约定调解的时间、地点，并于调解时间三日前通知当事人。口头通知的，应当记入调解记录。
调解参加人因故不能按期参加调解的，应当在预定调解时间一日前通知承办的交通警察，请求变更调解时间。

2019-03-09 14:28:38

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事故责任以交警出具的事故责任认定书为准，对事故责任认定书不服的，应在收到之日子三日内向上一级交警部门申请复核。对方车辆在交强险限额内先予赔偿，剩余部分，按事故责任划分进行分担，对方第三者责任险保险公司应在责任限额内承担责任。
伤者或受害者家属可主张的赔偿项目是：医疗费、住院伙食补助费、营养费（遵医嘱）、陪护费、误工费；伤者经鉴定构成伤残的，还可主张残疾赔偿金、精神抚慰金及被抚养人生活费。
对赔偿事宜协商不成的，只能起诉主张。

2019-03-09 14:30:56

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