患者是工伤,来医院做康复治疗时候没有工伤鉴定,现在来医院说当时没有给他上医保

更新时间:2019-03-13 23:37:02
问题描述:
患者是工伤,来医院做康复治疗时候没有工伤鉴定,走的门诊,说可以拿缴费单子回单位找医保科报销,现在来医院说当时没有给他上医保,现在可以拒绝他嘛
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    医疗保险是我国基础的社会保险之一,关于医保的报销问题,以城镇居民为例,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
    2019-03-13 23:26:32
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    根据《工伤保险条例》第十八条的有关规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:
    (一)工伤认定申请表;
    (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
    (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
    工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
    工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
    2019-03-13 23:30:27
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    职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
    工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
    2019-03-13 23:33:47
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    鉴定后,工伤保险支付一次性伤残补助金为11个月本人工资只要过了医疗期,单位可以解雇。你可以随时辞职,辞职没时间限制。和单位解除劳动合同(不论是主动辞职或者单位解雇),工伤保险再支付一次性医疗补助金,单位支付一次性伤残就业补助金。标准咨询参保的社保局,各地社保局规定报销资料齐全,15-30天左右可以拿到补助金,各地办理时间不一样,同样要咨询办理的社保局《工伤保险条例》第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
    (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
    (二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
    2019-03-13 23:37:02
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当时到医院去因伤势不是太重,没有住院,医生让第二天来复查,能不能做工伤鉴定。
视同工伤的情形 依据《工伤保险条例》第十五条规定,视同工伤的情形有三种: (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (
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如果单位交了社保,工伤基金要支付: 1、一次性伤残补助金:7个月X负伤前的本人月工资; 2、终止或者解除劳动合同的,有一次性工伤医疗补助金(标准各地不一样)
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