发生道路交通事故后，医院开出的医药费是怎样计算的，是根据医保目录用药报销吗？是这样吗？

更新时间：2019-03-30 13:29:57

问题描述：

发生道路交通事故后，医院开出的医药费是怎样计算的，哪部分可以报销？是根据医保目录用药报销吗？保险公司说是依据医保报，不是医保目录的要自己支付。是这样吗？

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

平台法律顾问团队官方
已帮助1324203 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

双方交通事故及单方机动车事故中受伤的城乡医保参保人员报销医药费需提供的材料
　　
1、住院发票原件
　　
2、住院费用清单
　　
3、出院记录（小结）复印件
　　
4、交警部门出具的交通事故认定书
　　
5、经法院判决或民事调解的，还需提供判决书或民事调解协议
　　
6、如伤者本人驾驶机动车受伤，需提供有效的机动车驾驶证和行驶证复印件
　　
7、由户口所在地村或社区以及乡镇提供的意外伤害证明
　　
8、初诊记录
　　
9、本人身份证复印件
　　
10、本人江山市内各银行存折或卡的复印件两份，尤其注意要在存折复印件上写清楚联系电话，卡的复印件除写清楚联系电话外还要写上本人也就是户主的名字。
　　需特别提醒在单方机动车事故中受伤的参保人员，在事故发生后您应及时报警，以备事后报销时提供交通事故认定书，否则将会给您的报销带来不便。

2019-03-30 13:22:39

点赞
找法网咨询顾问
已帮助1021871 人 · 响应时间平均1分钟内

咨询我

医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

2019-03-30 13:25:39

点赞
交通事故律师团队推荐
已帮助1898387 人 · 响应时间平均3分钟内

咨询我

《道路交通损害赔偿解释》
第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。

2019-03-30 13:26:34

点赞
平台特邀律师推荐
已帮助368978 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

保险公司能报销交通事故医疗费吗，　　保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费，检查费，化验费，手术费、治疗费、住院费、药费等，按照医疗机构对交通事故，当事人创伤治疗所必需的费用计算，具体数额凭医疗机构出具的医疗费，住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。　　保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。对不属于保险责任的，应当书面说明理由。　　相关知识延伸阅读：交通事故保险理赔有什么程序　　
1、立案查验　　保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。　　
2、审核证明和资料　　保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。　　
3、核定保险责任　　保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。　　
4、履行赔付义务　　保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

2019-03-30 13:29:57

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。